NURSING IN ENDOCRINOLOGIE 1 05.03.2015

NURSING IN ENDOCRINOLOGIE                                                                                    05.03.2015

CURS 1

SISTEMUL ENDOCRIN

            Este format din toate glandele endocrine sau cu secretie interna.

            Hormonii sunt secretati de celulele endocrine si de celulele mucoasei gastrointestinale.

            Glandele endocrine sunt:

-          Hipofiza

-          Suprarenalele

-          Tiroida

-          Paratiroidele

-          Epifiza

-          Timusul

-          Gandele mixte cu secretie: pancreasul, ovarele, testiculele

Hipofiza: este situata la baza encefalului in saua turceasca si este alcatuita din trei lobi.

Lobul anterior care este voluminos si se numeste adenohipofiza si secreta doua grupe de hormoni:

-          Secreta hormoni nonglandulotropi ( actioneaza asupra tesuturilor):

1.      STH (hormon somatotrop cu rol in crestere). Hipofunctia la copii duce la nanism hipofizar. Hiperfunctia la copii duce la gigantism. La adult duce la acromegalie.

2.      PRL (prolactina) cu rol in stimularea secretiei lactate

3.      MSH (melanocitostimulator) responsabil cu coloratia pielii

-          Secreta  hormoni gandulotropi – actioneaza asupra glandelor endocrine si le regleaza activitatea

1.      TSH (nu este secretat de tiroida) (tirotropina) – regleaza activitatea tiroidei

2.      ACTH (corticotropina) stimuleaza secretia glandei corticosuprarenale

3.      FSH (hormon gonadotrop foliculostimulant) regleaza activitatea gonadelor si secretia de hormoni sexuali

4.      LH (hormon luteinizant) rol in activiatea glandelor sexuale.

Lobul posterior se mai numeste neurohipofiza.

1.      ADH (hormonul antidiuretic) regleaza absorbtia apei, de exemplu hiposecretie de ADH duce la diabet insipid

2.      Ocitocina – rol in contractia muschilor intrauterini in timpul travaliului si a celulelor din canalele galactofore (din galndele mamare)

Lobul al treilea este un istm intermediar intre cei doi lobi. Nu secreta hormoni.

Glandele suprarenale: sunt situate la polul superior al fiecarui rinichi.

Prezinta o zona exterioara numita corticosuprarenala sau corticala. Se imparte in 3:

1.      Corticorenala periferica care secreta hormino care stimuleaza absorbtia renala a sodiului si eliminarea potasiului (hormoni mineralocorticoizi)

2.      Partea de mijloc: hormonii glucorticoizi cu rol in mentinerea constanta a glicemiei, catabolismul lipidelor, glucidelor

3.      Din interior: secreta hormoni sexosteroizi

Zona interioara medulara: medulosuprarenala si secreta doi hormoni: adrenalina si noradrenalina.

Tiroida  este organ nepereche si are forma literei H si secreta:

-          Calcitonina

-          Triiodotironina (T3)

-          Tiroxina (T4)

Stimuleaza cresterea si dezvoltarea organismului la copii; diferentiaza sistemul nervos; stimuleaza consumul de oxigen in tesuturi.

Hipotiroidismul la nou nascut duce la cretinism si avem nanisn tiroidian (e mic cu totul).

Hipotiroidismul la adult: mix edem (gusa endemica), datorita consumului insuficient de iod.

Hipertirodisimul da boala Basedow.

Glandele paratiroide sunt asezate 2 cate 2 pe faa posterioara a lobilor tiroidei.

Secreta: parathormonul (PTH) cu rol in formarea si activitatea osteoclastelor, absorbtia de Ca, inhiba absorbtia fosfatilor; calcitonina cu actiune hipocalcemianta (scade calcemia).

Pancreasul endocrin secreta insulina. Hiposecretia de insulina da Dz, hipersecretia – hipoglicemie severa.

Timusul este un organ limfoid cu rol endocrin situat inapoia sternului. Are rol de glanda endocrina pana la pubertate dupa care involueaza, se reduce in dimensiune.

Are doua functii: are rol in limfopoieza (formare limfa) si rol in formarea limfocitelor T cu rol in imunitate.

Intervine in metabolismul Ca, controleaza cresterea scheletului osos si in dezvoltarea organelor sexuale.

Hormon secretat: timocrescina

Ovarul endocrin: sunt organe pereche situate in pelvis de o parte si de alta a uterului.

Functie exocrina: foliculii ovarieni unde se formeaza ovulele

Functie endocrina: este reprezentata de celulele interne ale foliculilor ovarieni si de celulele interne ale corpului galben.

Foliculul ovarian secreta estrogen, iar corpul galben progesteron. Determina cresterea glandelor mamare, aparitia caracterelor sexuale secundare, progesteronul pregateste ovulul pentru nidatie si mentinerea sarcinii.

Testiculul endocrin: sunt organe pereche localizate in scrot, in regiunea inghinala si prezinta o portiune exocrina reprezentata de tubii seminiferi care produc sperma. O parte endocrina care secreta testosteron , dar so o mica cantitate de progesteron. Devozltarea organelor genitale masculine, determina aparitia caracterelor sexuale primare si secundare, stimuleaza dezvoltarea muschilor.

Epifiza: este situata in spatele globilor oculari. Secreta melatonina cu rol in reglarea somnului. Este secretata noaptea doar de epifiza, in restul zilei este secretata si de altele.