BOLI INFECTO-CONTAGIOASE 06.03.2015
CURS 1
NOTIUNI DE BAZA IN PATOLOGIA INFECTIOASA
1. Boala infectioasa (boala transmisibila) reprezinta
acea stare anormala a organismului consecinta a patrunderoo si multiplicarii
unor germeni patogeni ca bacterii, virusuri, ricketi, si care este urmata de
regula de manifestari clinice.
2. Infectia reprezinta rezultatul patrunderii si
multiplicarii germenilor in organismul gazda dar care nu este urmata obligatoriu
de o boala infectioasa.
Deci,
infectia nu este un termen sinonim cu boala infectioasa.
3. Caracterul contagios al acestor afectiuni. Contagiozitatea
unei boli infectioase reprezinta capacitatea ei de a se extinde la persoanele
susceptibile la boala.
Contagiozitatea bolii este in functie pe de o parte
de cantitatea de germeni precum si de calea de eliminare a acestora din
organism.
4. Contaminarea care defineste depunerea de germeni pe
tegumente si mucoase. Reprezinta insa si prezenta gemrenilor in apa, lapte,
alimente, sange, medii de cultura sau in solutii de perfuzie incorect
sterilizate.
Factorii care determina aparitia bolilor
infectioase sunt reprezentate de microroganisme patogene, adica de germeni
patogeni, reprezentati de virusuri, chlamidii, bacterii, ricketi, fungi
patogeni, metozoare, etc.
Clasificarea bolilor infetioase:
1. Dupa criteriul etiologic se impart in bacterioze
(afectiuni produse de bacterii), viroze (de virusuri), micoze, parazitoze,
ricketioze, etc.
2. Criteriul epidemiologic in care bolile infectioase
sunt clasificate in raport cu locul de patrundere a germenilor in organism
cunoscut drept poarta de intrare precum si de modul de transmitere. In raport
cu acestea se cunosc:
-
Boli aerogene:
poarta de intrare aparatul respirator, transmiterea se face pe calea aerului
-
Boli digestive:
poarta de intrare calea gastrointestinala, transmiterea prin apa, alimente,
maini murdare
-
Boli infectioase
prin contact direct pe cale cutanata sau mucoasa
-
Zoonozele care
definesc afectiuni ce provin de la animal la om si care se transmit pe diferite
cai aerogene, digestive, etc
3. Criteriul in raport cu evolutia bolii si se cunosc
boli infectioase acute, subacute si cronice
4. Criteriul practic dupa modul desfasurare al bolii
si se impart in boli generale sau sistemice si boli locale.
Bolile
generale se impart in doua categorii:
-
Boli infectioase
generale ciclice
-
Boli infectioase
generale aciclice
Bolile infectioase generale ciclice prezinta o
evolutie regulata si se desfasoara dupa un tipar care cuprinde mai multe
perioade care se succed constant. Majoritatea bolilor infectioase sunt ciclice.
Bolile infectioase aciclice sunt reprezentate de
septicemii care constau in afectiuni cu prezenta constanta a germenilor in
sange.
Perioadele bolii infectioase ciclice:
1. Perioada de incubatie care defineste timpul scurs
din momentul infectant pana la aparitia primelor semne de boala locale si
generale. Aceasta perioada este considerata ca perioada clinica tacuta a bolii.
in raport cu durata perioadei de incubatie bolile infectioase se impart in trei
categorii:
a) Boli cu incubatie scurta intre 1-7 zile (gripa,
scarlatina, toxiinfectiile alimentare, etc)
b) Boli cu perioade de incubatie medie 8-21 zile
(hepatita A, rubeola, varicela, variola, tusea convulsiva)
c) Boli cu incubatie lunga sau foarte lunga (hepatita
B 6-180 zile, TBC 4-6 saptamani)
2. Perioada de debut sau de invazie a bolii care se
caracterizeaza prin aparitia semnelor clinice nespecifice bolii
3. Perioada de stare a bolii caracterizata prin
aparitia manifestarilor esentiale ale bolilor respective
4. Perioada de declin si convalescenta care atunci
cand evolutia este favorabila se caracterizeaza prin scaderea si disparitia
semnelor de boala.
Perioada de convalescneta poate fi etapa fie de
reparare a leziunii cu vindecarea bolii care poate fi completa sau incompleta,
dar in aceasta perioada pot apare complicatii, recaderea bolii, vindecare prin
infirmitate sau invaliditate, precum si cronicizarea bolii ceea ce denota in
bolile infectioase o vindecare fara sterilizarea bacteriologica.
Semnele principale ale bolilor infectioase
1. Modificari de la nivelul tegumentelor si
mucoaselor.
Examenul clinic al bolii urmareste evidentierea
modificarilor produse atat local cat si general. Modificarile de la nivelul
tegumentelor in bolile infectioase sunt cunoscute sub denumirea de exantem, iar
modificarile de la nivelul mucoaselor sunt enantem infectios.
Modificarile
cutanate (exantemul infectios) cuprind modificari de culoare. Leziunea elementara
produsa prin modificarile culorii este macula sau pata care poate fi sub aspect
de paloare, cianoza, icter, galbuie. Este consecinta procesului inflamator de
la nivelul tegumentului.
Ca modificare
cutanata se inscrie si leziunea elementara solida caracterizata printr-o
constitutie dura care nu contin lichid si cunoscute drept papula.
O alta
leziune cutanata care contine lichid, fiind cea mai frecventa din bolile
infectioase este vezicula. Reprezinta o colectie cu serozitata clara,
cricumscrisa, frecventa in varicela, variola, etc.
Leziunea similara
veziculei, dar cu continut purulent este pustula. Leziunile determinate prin
procesul inflamator care determina distrugerea tesuturilor sunt cunoscute
precum ulceratia care se caracterizeaza printr-o pierdere du substanta ce poate
interesa toate straturile pielii. Crusta care se formeaza pe suprafata
epidermului si care apare ca o etapa de evolutie a veziculeleor si pustulelor.
Escara sau
sfacelul rezulta din necrozarea unei parti limitate a pielii. Leziunea este de
culoare neagra si se elimina din piele lasand o ulceratie. Aceasta modificare
cutanata pooate fi localizata dar poate fi si eruptie generalizata.
A doua
categorie de modificare de la nivelul mucoaselor cunoscute ca enantem infectios
prezinta ca o manifestare frecventa anginele.
Se cunosc
diverse tipuri de enanteme (enantemul scarlatinos din rujeola).
Niciun comentariu:
Trimiteți un comentariu