NURSING IN ENDOCRINOLOGIE 4 02.04.2015

NURSING IN ENDOCRINOLOGIE                                                                              02.04.2015

CURS 4

NANISMUL HIPOFIZAR

            Reprezinta o insfucienta a hormonului somatotrop (in deficit) secretat de hipofiza. Are debut in copilarie, vizibila in pre si pubertate. Este reprezentat printr-un corp mic in proportii armonioase.

            Manifestari de dependenta:

-          Expresie juvenila

-          Statura mica

-          Mandibular, maxilarul nedezvoltate

-          Acromicrie: maini si picioare mici

-          Imaturitate sexuala: caractere sexuale sterse/absente

-          Au complexe de inferioritate

Diagnostic de nursing:

1.      Alterarea imaginii de sine

2.      Disfunctii sexuale

Obiective: sa-si imbunatateasca imaginea corporala, sa vorbeasca despre temerile care le are.

Interventii: comunicare, sa fie dus la timp la doctor pentru stimularea secretiei hormonului somatotrop.

DIABETUL INSIPID

-          Lipsa secretiei hormonului antidiuretic (care regleaza secretia de urina)

-          Trebuie sa tinem cont de traumatismele cutiei craniene sau interventii pe hipofiza.

Manifestari de dependenta:

-          Poliurie: 5-20l/zi urina pierduta

-          Sete chinuitoare

-          Semne de dshidratare: febra, cefalee, greturi, varsaturi, agitatie psihomotorie din cauza deshidratarii, tegumente uscate, edeme

-          Balonare

-          Senzatie de greutate in epigastru

-          Tulburari cardice si respiratorii

-          Din cauza poliuriei nu poate dormi noaptea: nervos, agitat, oboist, randament scazut.

Diagnostic de nursing:

1.      Eliminare inadecvata – deficit de hormon antidiuretic – poliurie

2.      Disconfort – deshidratare – cefalee, greata

3.      Alterarea functiei respiratorii – dezechilibru hidroelectrolitic – dispnee

4.      Hipertermie – deshidratare – febra

5.      Comunicare inadecvata la nivel intellectual – nu doarme noaptea – nervos, agitat

6.      Tulburari de digestive – polidipsie – balonare

7.      Deshidratare – poliurie – semnele de deshidratare

8.      Deshidratare – poliurie – sete intensa

9.      Alterarea echilibrului hidroelectrolitic –poliurie – dezechilibru hidroelectrolitic (hipernatremie)

Obiectiv: sa-si mentina echilibru hidroelectrolitic

Interventie: se administreaza Retrohipofiza sub forma de pulbere, se administreaza prin prizare nazala dupa dezobstructia corecta a cailor respiratorii. Interzis inghitirea.