NURSING IN CH GENERALA
26.03.2015
CURS 2
APENDICITA ACUTA
Boala acuta caracterizata prin
inflamatia acuta a apendicelui cecal. Este boala tineretii.
Cauze: infectia (streptococi, pneumococi,
cocbacili, germeni anaerobi – bacilul funduliform).
Obstructia segmentara a apendicelui
determina acumularea de mucus in interior. Mucusul sub actiunea bacteriilor se
transforma in puroi. Puroiul determina cresterea presiunii in lumenul
apendicelui si apare edemul. Edemul exercita presiune si apare o durere difuza
sau durere epigastrica sau periombilicala.
Cand procesul infectios depaseste
seroasa apendiculara, durerea devine intensa si apare contractura musculara.
Manifestari de dependenta:
-
Febra (38-39), tahicardie, leucitoza, greturi, varsaturi
-
Durere: la inceput e difuza/epigastrica/periomilicala. Dupa cateva
ore de la debut se localizeaza in fosa iliaca dreapta.
-
Greturi si varsaturi la inceput alimentare, apoi bilioase, in
peritonite devin fecaloide
-
Tulburari de tranzit: constipatie
-
Hiperstezie cutanata (hipersensibilitate la atingere cu mana).
-
Repausul, punga cu gheata, antibioticele, antialgicele pot
ameliora temporar simptomele, dar ascund complicatii grave
Complicatii:
-
Abcesul apendicular
-
Peritonita generalizata
Problemele pacientului: durere, greturi –
disconfort; hipertermie, varsaturi – eliminare inadevata
Obiective:
-
Diminuarea durerii, echilibarare hidroelectrolitica, scaderea si
mentinerea temepraturii in limite normale, pacientul sa inteleaga necesitatea
interventiei chirurgicale
Interventii:
-
Repaus la par
-
Suprimare alimentatie orala
-
Hemoleucograma, glicemie, uree, transaminaze, suma urina, tip
sange
-
Antialgice – inainte de intrarea in operatie
-
Hidratare parenterala (perfuzie)
-
Antibiotice
-
Pregatire pacient pentru interventii locale si generlae: spalam
,discutam, administram medicamente, il conducem la sala de operatie
-
Ingrijirea postoperatorie
Cursul NURSING IN CHIRURGIE GENERALA nr 1 nu este ?
RăspundețiȘtergere