ENDOCRINOLOGIE 01.04.2015
CURS 4
Tulburari cardio-respiratorii
Palpitatiile sunt perceperea
suparatoare a batailor inimii (normale, accelerate, neregulate), datorate unei
hipersensibilizari de moment (emotii, surmenaj), unor reflexe viscerale
(aerogastroholice sau afectiuni pulmonare), unor dispendocrinii, intoxicatii
(tabagism) sau afectiuni cardiace cu si fara tulburari de ritm.
Ametelile sau vertijul se defineste
ca o senzatie de flasa deplasare a propriei persoane sau a obiectelor din jur,
asociata cu imposibilitatea aprecierii exacte a pozitiei corpului in spatiu si
cu o stare psihica de rau ce poate ajunge pana la anxietate.
Tipuri:
-
Auricular: din sindromul Meniere (afectiune
datorata otosclerozei)
-
Laringian: apare in ictusul laringeal
-
Mental: insotit de anxietate (teama fara
obiect)
-
Actokinetic survine la deplasarea rapida a
obiectelor sau peisajului prin fata ochilor.
Dispneea reprezinta
o tulburare respiratorie de origien pulmonara, cardiaca, anemica, nervoasa,
caracterizata subiectiv prin sete de aer si obiectiv prin tulburarea ritmului
sau amplitudinii frecventei respiratorii.
Tipuri:
-
De tip cardiac se datoreaza unei tulburari
hemodinamica cu circulatie pulmonara deficitara
-
Cerebrala datorata alterarii
functionalitatii centrilor repsiratorii (tulburari nervoase – nevrotice si in
leziuni vasculare toxice sau infectioase)
-
De decubit – caracteristica prin
insuficienta cordului stang si apare in pozitia culcat a bolanvului
-
De efort: comuna tuturor formelor de
insuficienta cardiaca
-
Expiratorie: expiratie prelungita datorita
scaderii elasticitatii pulmonare (emfizem) sau permeabilitatii bronsice (astmă,
bronsita)
-
Inspiratorie: inspiratie prelungita sau
stanjenita datorita stramtarii calibrului pulmonar
-
Laringiana: scaderea calibrului laringelui
-
Paroxistica nocturna: in insuficienta
cordului stang
-
Pulmonara anostica provocata de tulburarea
ventilatiei pulmonare ale distabilizarii sau difuziunii gazelor
-
De repaus: afectiuni cardiace grave
-
Traheala: compresia sau obstructia traheei
-
Vesperala: se exacerbeaza treptat spre
seara (insuficienta cordului stang si se datoreaza cresterii debitului cardiac
pe parcursul zile)
Tulburari ale
aparatului genital
Pubertatea
este o perioada a ontogenezei (13-16 baieti; 12-14 ani fete), reprezinta
accelerarea dezvoltarii fizice, sexuale, psihice astefl incat reproducerea
devine posibila.
-
De tip andoid este o pubertate anormala
descrisa la fetite cu manifestari de virilizare si care se intalneste in
tumorile ovariene sau in tumorile corticosuprarenalei
-
Pubertatea mica (5-7 ani): cresterea si
stimularea diferentierii
-
Precoce: in generak disarmonica care apare
precoce si care se datoreaza leziunilor gonadice sau diencefalo hipofizare
Tulburari menstruale
(in fiecare luna)
Menstra –
scurgere fiziologica de sange pe cale vaginala p[rovenidn din uter, avand
caracter periodic (aprox. 4 sapt), durata 2-6 zile si limitele ritmului normal
28-32 zile
Menstruatia
patologica devine anormala prin cantitatea fluxului menstrual (abundent sau
redus); durata sub 2 zile, mai mare de 7 zile; prin fenomene patologice
insotitoare cum ar fi dureri, tulburari digestive, nervoase.
Menstruatia
retrograda a carei eliminare se face prin trompe in cavitatea peritoneala.
Modificari
ale vocii si tulburari de vedere
Tulburarile
vocii se definesc ca un fenomen complex rezultat din modificarile sunetului
primar emis de laringe in cavitatile rezoniere ale faringelui, nasosinusale.
Vocea bitonala
(paralizia recurentiala unilaterala si la persoanele cu noduli ale corzilor
vocale) si consta in emisia concomitenta a 2 tonuri de tonalitati diferite,
prin interferente vibratorii ale celor 2 corzi vocale.
Vocea esofagiana:
emisia vocala a lanringotomizatilor (extripare), noi glote vocale la nivelul
esofagului.
Vocea infantila:
tulburarea vocii la adultii de sex masculin, normal dezvoltat la care vocea
prezinta un registru de falset.
Vocea eunucoida
(lemnoasa): sindrom de insuficienta testiculara care prezinta 2 variatii
pubertar si tardiv, si o distrofie genitoovariana (hipoovaria pubelara –
insuficienta de maturatie ovariana la pubertate urmare de insuficienta
dezvoltarii tractului genital si a caracterelor sexuale genitale feminine).
Sclerofonie:
voce aspra, timbru dur (leziuni sifilitice laringofaringiene)
Vocea stinsa:
de intensitate scazuta (debili, astenici, tuberculosi)
Vocea surda
(netimbrata): hipertrofia amigdaliana
Vocea de
tarcovnic: nazalizarea vocii
In mixedem:
raguseala cu tonalitate scazuta
In boala
Addison voce slaba
Tulburari
de vedere: constau din reprezentarea in scoarta cerebrala prin intermediul
analizorului optic a imaginii obiective ale lumii exterioare.
Vederea poate
fi alternanta: alterare ochi in actul vederii
-
Binoculara: se folosesc ambii ochi
-
Cantitativa: suficienta pentur a distinge
lumina de intuneric
-
Indirecta: realizata prin periferia
retinei
-
Oscilanta: obiectel vazute par sa se miste
inainte-inapoi
-
Panoramica: fara relief
-
Scotopica: in conditiile de luminozitate
sczuta
-
Scurta: buna numai in apropiere
-
Tridimensionala – in relief
-
Diplopia: vedere dubla
Niciun comentariu:
Trimiteți un comentariu