joi, 14 mai 2015

NURSING IN NEFROLOGIE 1 11.03.2015

NURSING IN NEFROLOGIE                                                                                               11.03.2015
CURS 1

Rinichi+cai excretoare
T12 – L3 – localizare rinichi
Capsula+cortex+zona medulara
In cortex – glomerulii renali
Zona medulara: se gasesc piramidele renale orientate cu baza spre cortex si varful spre bazinet.
Prin hilul renal trec toate vasele de sange
Nefornul este format din crepuscul glomerular (ghem de capilare) si capsula Bowman „polul vascular” + polul urinar.
Vezica este situata inapoia osului pubian.
Uretra porneste din partea inferioara a vezicii ( la barbati 15 cm, la femei 4 cm).
La un pacient cu afectiuni renale este foarte important bilantul hidroelectrolitic si cantarirea.
Sumar de urina: cautam  compozitia chimica a urinei (pH, nitriti, densitate, culoare, urobilinogen).
O data cu sumarul se face si sedimentul de urina (avem examinare microscopica – ce fel de celule avem in urina).
O alta analiza: probele de biochimie (stabilim glicozuria, calciuria, creatinina urinara, acid uric urinar).
Putem lucra si ionograma urinara (sodiu, potasiu, clor).
Avem nevoie de urina colectata pe 24 h.
Se face recoltarea intr-un recipient gradat, dupa ce a aruncat prima urina de dimineata.
Urocultura: examenul bacteriologic al urinei, recipient steril, igiena riguroasa inainte de recoltare, se recolteaza jetil din mijloc, nu atingem capacul.
Pacientul nu ia medicamente timp de 48-72 ore.
Unele probe (biochimie urinara), cu restrictie alimentara. Atunci cand pacientului i se recolteaza urina/24h se recomanda sa aiba un regim hidric normal/moderat.
Materiale necesare: recipiente + recipient steril
Daca pacientul nu poate sa recolteze, se face cu sonda Folley cu balonas (daca tine sonda mai multe zile). Daca se pune sonda doar pentru recoltare se foloseste sonda Nelaton.
Clampam sonda la cativa cm deasupra locului prelevarii. Asteptam 15-20 min., se dezinfecteaza sonda (nu punga de colectare) cu alcool 70grade, intepam snda si extragem urina.
La femeile care sunt la menstruatie: toaleta locala, apoi tamponam vaginal + iar toaleta locala, labiil departate.
Cu ajutorul sondelor putem face si spalaturi vezicale.
Exista 2 tipuri de clisme:
1.      Evacuatoare: microclisma, simpla, inalta, rpin sifonaj, uleioase.
2.      Terapeutic
Clisma evacuatoare se face intotdeauna inaintea clismei terapeutice.
La copii pana in 6 luni maxim 60 ml, la 1 an maxim 100 ml care se administreaza numai cu para de cauciuc.

Temperatura apei la temperatura corpului (35-37C). Intram in anus 10-12 cm.

Niciun comentariu:

Trimiteți un comentariu